披肝沥胆 勇攀手术“珠峰”——我院成功开展首例肝联合胰十二指肠切除术
近日，我院普外科成功实施了首例肝联合胰十二指肠切除术（HPD），开创了治疗胆囊癌手术新篇章。
70岁的吴大娘（化名）素来身体硬朗，可近来总是无缘无故肚子疼，而且日趋严重。为查明原因，家人带着大娘来到了大江东医院。经B超检查，发现大娘患有肝囊肿、胆囊炎、胆囊结石、胆囊颈部结石等，情况不容乐观。为进一步确诊病情，医生第一时间安排大娘住院并完善增强CT及磁共振检查。检查提示患者胆囊增大、胆囊颈部及胆管占位性病变、侵犯十二指肠。一系列检查结果均指向胆囊癌，而手术是治疗胆囊癌最有效的手段，但此病例手术难度极高，对外科医生来说是一个巨大的挑战。
普外科余国庆主任、赫永金副主任医师组织医疗团队进行病例讨论，一起研究手术方案，决定为患者实施肝联合胰十二指肠切除术（HPD），以达到根治性切除的目的。
医学界都知道肝联合胰十二指肠切除术操作复杂，术中需要同时行肝脏、胃、胆管、胰、十二指肠切除，相当于多个手术的组合拳。由于切除范围大，消化道重建复杂，并发症多，是普外科最大、最难的手术之一，被视为手术中的“珠穆朗玛峰”。
医疗团队对术中可能涉及到的每一个部位、每一处细节进行反复推敲，对术中可能遇到问题做了充分预案，后在麻醉科的紧密配合下，经过7个多小时的奋战，终于顺利完成了手术。术中出血少，手术非常成功。
术后，在科室医护人员的精心治疗护理下，患者没有出现出血、胰漏、切口感染等并发症，恢复良好。“太感谢你们了，让我母亲度过了这个难关！”患者家属的感激之情溢于言表。
肝联合胰十二指肠切除术对肝胆外科医师的术前评估、手术操作、团队合作的要求极高，术后围手术期的护理和治疗亦相当重要。该患者的成功治疗，标志着我院普外科对疑难复杂肿瘤疾病的诊治水平达到了一个新境界，也更坚定了科室人员的信心。相信在余国庆主任的带领下，他们定会砥砺前行，博观而约取，厚积而薄发，肩负起钱塘新区肝胆胰外科发展的重任，为更多患者造福！
