小支架解除胆道梗阻大痛苦——我院成功实施首例ERCP+胆道金属支架置入术
只需将一个小小的金属支架经内镜放入胆道里面，即能解除胆道梗阻？没错，77岁高龄的单大娘（化名）就是这一技术的受益者。近日，我院消化内科为患有胰腺癌并严重黄疸的单大娘成功实施了我院首例经内镜逆行胆胰管造影（ERCP）+胆道金属支架置入术。
单大娘一年多以来一直感觉肚子不舒服，但没引起足够重视，直到20多天前出现皮肤巩膜黄染，且呈加重趋势：小便越来越黄，胃纳越来越差。单大娘和家人这才着了急，赶忙前往医院就诊。经上级医院检查，确诊为胰腺癌，这就像是一道晴天霹雳让单大娘一家都慌了神，大娘自己更是失去了生活的信心，身体每况愈下。在家人的极力劝说下，抱着一丝希望，单大娘在家人的陪同下来到了我院消化内科。
消化内科主任雷家才带领医护团队为单大娘进行了全面的检查，发现患者已是胰腺癌晚期，若不处理，很快会出现深度黄疸，甚至危及生命。如果能及时把胆汁引出，可减轻黄疸，缓解患者症状，改善生活质量，延长生存期。医护团队经研究讨论，考虑到单大娘年岁已高，基础疾病多，身体素质差，不能耐受大手术，向患者及家属介绍了新的治疗方法：经内镜逆行胆胰管造影（ERCP）+胆道金属支架置入术，该技术无需开腹，具有风险小、创伤小、恢复快等优点。获悉详情后，经综合考虑，单大娘及家人决定接受该治疗。
做好充分的术前准备后，手术正式开始，雷家才主任、吕其明副主任医师默契配合，将一根细长的十二指肠镜经口腔进入十二指肠，再经十二指肠乳头开口处注入造影剂行胆胰管造影。造影显示胆总管中下段截断样狭窄，左右肝内胆管扩张明显，于是行乳头小切开、胆道扩张、沿导丝置入全覆膜金属支架。只见这个8mm的支架像一把小伞撑开，淤积的脓性黑褐色胆汁顺利流出，胆道梗阻顺利解除。
术后，单大娘恢复良好，肚子不痛了，皮肤黄疸慢慢消退，食欲也好了。用她子女的话说：“不管我母亲能活多久，最起码我们过了现在这关，太感谢你们了。”
此次经内镜逆行胆胰管造影（ERCP）+胆道金属支架置入术的成功开展，将成为我院微创治疗胆胰恶性肿瘤的“新利器”。“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”，我院消化内科在雷家才主任的带领下将继续不断探索、不断创新，将更多更好的新技术、新疗法在临床常规开展，让越来越多的患者从中受益。
