我院成功抢救引产后大出血合并DIC病患
近日,我院妇产科收住一位在某私立医院引产后大出血合并DIC、失血性休克的病人,入院时,该病人神志昏迷,面色煞白,四肢厥冷,血压测不出,心率120次/分,律齐,瞳孔散大,血红蛋白浓度只有22g/L,血小板计数60*10^9/L,阴道内见大量暗红色不凝血涌出,患者濒临死亡,情况十分危急。
妇产科、麻醉科紧急会诊后,给予患者气管插管、输血输液等积极抗休克治疗,待患者病情稍稳定时,在全麻下行经腹子宫切除术。术中见子宫如孕4月,表面灰白色,水肿,质脆,双侧输卵管水肿,腹腔内淡红色血液500ml,术中切开子宫前壁,子宫下段前壁最薄处只有0.1cm(真的是薄如蝉翼),未见破口,术后经进一步治疗后患者转危为安。
“DIC”全称是弥漫性血管内凝血,是一种在严重原发病基础之上,以机体广泛的微血栓形成,伴随继发性纤维蛋白溶解亢进为特征的获得性全身性血栓——出血综合征,会引起多脏器栓塞和功能衰竭、广泛严重的全身出血,顽固性休克及微血管病性溶血性贫血。大多起病急骤,病情复杂,发展迅速,诊断困难,预后凶险,如不及时识别处理,常危及患者生命,可以说即使在上级医院,一旦病人发生DIC,抢救的成功率也很低。
在整个抢救过程中,险象环生,并且DIC引起的弥散性出血,让手术的操作和麻醉的操作变得极为困难,但我院医务人员沉着冷静、分工明确,有条不紊进行操作。监护仪上,每一个数字的跳动都牵动着医务人员的心,三个多小时后,患者出血症状明显缓解,血色素逐渐上升,凝血功能恢复良好,生命体征渐趋平稳。目前患者已康复出院。
此次成功抢救充分体现了我院的应急救治能力和抢救水平,我院医务人员用高度的责任意识和敬业精神和强大的团队协作精神,谱写了又一曲救死扶伤的赞歌。