高血压的营养治疗
一、定义
高血压是指体循环动脉血压高于正常的一种常见的临床症候群。
一般认为高血压发病与遗传、膳食营养、肥胖等因素有关。
判定标准:收缩压高于140mmHg,舒张压高于90mmHg。
二、营养相关因素
食盐摄入量与原发性高血压密切相关,高钠摄入会使血压升高,钾的摄入量也与血压有一定关系,钠钾比例与血压呈正相关,另外,膳食中钙摄入量不足亦会使血压升高。脂肪、能量、维生素类及酒精等对血压亦有一定的影响。
三、营养治疗原则
1.适当限制钠盐的摄入
2.适当增加钾、钙的摄入
3.控制能量摄入
4.控制脂肪和胆固醇的摄入
5.补充维生素C
6.限制饮酒
四、食物选择
(一)宜用食物
1.多食用能保护血管和有降血压及降血脂作用的食物,降压的食物有芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉等;降脂食物有山楂、大蒜以及香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等蕈类食物。
2.多食用富含钙、钾、镁丰富而的食物,如乳类及其制品(选用低脂牛奶、低脂酸奶)、豆类及其制品、鱼、虾等。
3.每日保证新鲜蔬菜400-500克,以增加膳食纤维的摄入量,以深绿叶菜,红黄蔬菜)。
(二)忌(少)用食物
1.限制能量过高食物,尤其是动物油脂或油炸食物。
2.限制所有过咸的食物如腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、含钠高的绿叶蔬菜等。
3.高血压患者宜少量多餐,每天4-5餐为宜,避免过饱。
4.忌烟、酒、浓茶、咖啡,以及辛辣的刺激性食品。
五、食谱举例
早餐 豆浆200ml(糖10g)、小米粥(小米25g),面包50g
午餐 米饭(大米100g),清蒸鱼(草鱼100g,盐2g),炒油菜150g(盐2g)
下午点心:苹果(150g)
晚餐 米饭(大米100g),瘦猪肉末(25g)烩豆腐(125g),盐2g,拌西红柿(100g)黄瓜100g
晚上点心:梨125g
全日烹调用油20ml
能量1700kcal,蛋白质66g(15%),脂肪43g(23%),碳水化合物266g(62%)
参考文献:
1.焦广宇,蒋卓勤.临床营养学[M].北京:人民卫生出版社,2002.