饮酒对身体的危害
50多岁的赵先生是我非常熟悉的一个病人，平时身体健康，家庭美满幸福。但由于应酬多，饮酒是常态，他去年查出酒精性肝硬化，不到一年的时间，肝功能迅速恶化，近期不幸去世，让人倍感痛心。
春节马上到了，身边很多亲戚朋友已经开始欢聚，时时美酒相伴。如果您饮酒过多时，第二天，会感觉非常疲劳，其实，这个时候，您的肝脏已经受到了伤害。而且，如果您没有意识到问题的严重性，再次在短期内饮酒，您的肝脏会持续不断的受到伤害，导致酒精性肝炎的临床发病。一次过量饮酒就相当于一次急性肝炎的肝损害。连日过量饮酒对肝脏的伤害则更大，如果因此导致症状明显的酒精性肝炎或肝病复发，即使经过救治很快恢复，其所造成的肝损害也已无法逆转，多数患者从此便埋下了肝硬化、肝癌的祸根。
一、酒精可以引起哪些肝病？
据统计近30年来我国酒精性肝病患者迅速增多，约占普通人群的4.4%,主要包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化。资料显示，酒精性肝病发病率约占新发肝硬化总数的60% ，其中 80%患者在 40 岁左右，而且每年春节前后都是酒精性肝病就诊的高峰期。
1.酒精性脂肪肝
可无症状或轻度不适，重者可出现乏力、食欲减退、腹胀、恶心、呕吐、肝区不适或疼痛等。多数患者有肝脏肿大，肝脏质地软或充实，表面光滑，边缘钝，有轻度压痛；脾脏肿大不常见，部分患者有轻度黄疸。酒精性脂肪肝经戒酒后可好转，预后较好。
2.酒精性肝炎
症状轻重不等，一般较酒精性脂肪肝为重，重者可出现明显食欲减退、消瘦、恶心、呕吐、腹痛、黄疸，甚至发生腹水、肝昏迷。大多有肝大、黄疸，脾肿大见于10%～70%患者，少数伴腮腺肿大及掌挛缩症。酒精性肝炎预后与病变程度有关，合并腹水、出血、脑病、肾衰者预后极差。
3.酒精性肝硬化
早期常无明显症状，常见症状包括体重减轻、食欲减退、乏力、倦怠、腹痛等。黄疸多表明同时合并酒精性或病毒性肝炎，肝内胆汁淤积或溶血。营养状态差、面色黝黑、肝掌、蜘蛛痣男性乳房发育较多见，腮腺肿大，掌挛缩亦可见到，肝大常见，但晚期也可不大或缩小，可出现脾大及其他门脉高压体征如腹水，食管、胃底静脉曲张等。酒精性肝硬化预后与戒酒早晚及有无并发症有关，早期戒酒可使5年生存率提高。
二、是否肝功能正常就可以大量饮酒？
一般而言，慢性病毒性肝炎患者如乙肝或丙肝患者不能饮酒，这2种因素会叠加损害肝脏。有些人觉得，自己平时体检时，肝功能均正常，身体也不错，可以饮酒，这种想法非常错误。由于酒精对肝脏的损害可以非常隐匿，许多人到了临床发现症状时，已为时晚了。饮酒时摄入体内的乙醇 9 5 %以上在肝内分解代谢并氧化为乙醛。乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，能使肝脏代谢发生障碍，导致肝细胞变性坏死及纤维化，严重时可致肝硬化、肝癌。一半以上东方人体内缺乏分解酒精所必需的一种酵素，因此酒精对肝脏的伤害也更大，是肝病的最大帮凶。
在节前的聚餐交往中，饮酒常常是难以避免的。在这种情况下，饮酒者一定要量力而行。人体肝脏每天能代谢的酒精约为每千克体重1克。一个60千克体重的人每天允许摄入的酒精量应限制在 60克以下。低于 60千克体重者应相应减少，最好掌握在45克左右。换算成各种成品酒应为：60 度白酒50克、啤酒1千克、威士忌250毫升。红葡萄酒虽有益健康，但也不可饮用过量，以每天2至3小杯为佳。
三、酒精性肝病会转变为肝癌吗？
酒精进人体肝细胞后，经过一系列酶的作用氧化为乙醛。过量饮酒，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用，直接或者间接导致肝细胞变性、坏死以及纤维化，严重时可发展为肝硬化。饮酒所导致的肝硬变可以最终演变成肝部肿瘤即我们所说的肝癌。酒精性肝病会出现一系列症状和体征，如轻症患者会出现如腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见症状，如出现上述部分症状，应到医院进行检查，以免延误病情。
饮酒时切忌用咸鱼、香肠、腊肉下酒，因为此类熏腊食品含有大量色素与亚硝胺，与酒精发生反应，对肝脏伤害更大，也更容易发生肝癌。如果饮酒不可避免，为使酒精对肝脏的损害降至最低，在饮酒时要注意酒的品种、佐菜合理搭配，切忌空腹饮酒和只喝酒不吃饭。品种上首选质量上乘的红葡萄酒。饮酒时的最佳佐菜当推高蛋白、富含蛋氨酸和胆碱及维生素的食品，如新鲜蔬菜、鲜鱼、瘦肉、豆类、蛋类等。此外，在喝酒前应先喝杯牛奶，可以延缓酒精吸收，减轻其对肝脏危害。
