别让食物成为凶器
近日，我院急诊科收治一名老人，被送来院时患者神志丧失，呼吸非常微弱，心跳异常缓慢。经查体确认为呼吸道异物梗阻，于是急诊医生立即进行抢救，给予吸引、清除口腔异物、吸氧、心电监护、心脏按压、腹部冲击等措施，然后迅速将病人推入手术室，同时五官科医生火速赶来，与麻醉科医生共同配合，从老人的喉管深处取出三块直径约为1厘米的年糕。经抢救，病人神志恢复，生命体征正常。之后转入内科进一步治疗。
事后从家属得知，老人几年前中风，之后大都躺在床上，吞咽不利索，平时喜欢吃粉食，这天老伴给他喂了一块年糕后有事走开了，等她几分钟后回来发现老人口唇发紫、面色苍白、无法说话。于是家人急忙将他送至医院。
人们在吃年糕、元宵等黏性食物，以及鸡块、瘦肉块等不易嚼碎的食物时，如果说话、大笑、吃得太快或生气就容易引起食道痉挛，导致噎食；食管因炎症或肿瘤而变得狭窄也容易导致噎食。如果噎食完全堵塞声门和气管，短时间内就可导致窒息死亡，是非常危险的。
噎食可以发生在任何年龄，但以儿童和老年人居多。这是因为儿童和老年人吞咽时咽喉各部分的动作容易出现不协调，致使食物误入气管，引起剧烈咳嗽或窒息。倘若一边吃饭一边说话、开玩笑，食物误入气管的机会就更大。另一方面，老年人的吞咽反射迟钝，加上年纪大牙齿脱落，增加了咀嚼的困难，如果进食的速度快，一下子咽下大块食物，就更容易造成食物在食道的生理（或病理）狭窄处堵塞。
那么万一噎住怎么办呢？一旦发生这种这种紧急情况时，应该争分夺秒进行现场急救：
对神志清楚的患者要敦促患者主动用力咳嗽，通过咳嗽产生的气流，将堵塞呼吸通道的食物清除出来或形成可以保持呼吸的空隙。
噎食可以发生在任何年龄，但以儿童和老年人居多。这是因为儿童和老年人吞咽时咽喉各部分的动作容易出现不协调，致使食物误入气管，引起剧烈咳嗽或窒息。倘若一边吃饭一边说话、开玩笑，食物误入气管的机会就更大。另一方面，老年人的吞咽反射迟钝，加上年纪大牙齿脱落，增加了咀嚼的困难，如果进食的速度快，一下子咽下大块食物，就更容易造成食物在食道的生理（或病理）狭窄处堵塞。
那么万一噎住怎么办呢？一旦发生这种这种紧急情况时，应该争分夺秒进行现场急救：
对神志清楚的患者要敦促患者主动用力咳嗽，通过咳嗽产生的气流，将堵塞呼吸通道的食物清除出来或形成可以保持呼吸的空隙。
对神志不清的噎食患者应让患者侧卧，救护者一面用一指压下患者的舌头，一面在患者的背后两肩胛之间以手掌根部快速有力地拍击四下；或者让患者仰卧，头后仰，救护者以一手（或两手相叠）掌根顶住患者上腹，快速向内上方冲击四次，驱使肺内的气体冲击气道，以便排除堵塞，恢复呼吸。
对被年糕等食物噎住的患者除用上述办法外，可采取用手指掏出或夹出堵塞食物的办法。不论是大人或小孩，均取侧卧位，以食指或食指及中指沿喉咙的内壁伸入喉咙深处，掏出或夹出食物。只要使喉咙与堵塞的食物之间保存一点空隙，就能保持呼吸，也就能保住生命。
如果用上述各种方法都未能解决问题的患者：要积极进行人工呼吸，为后续医务人员的进一步救治赢得时间。此外，应及时拨打“120”急救电话。 对被年糕等食物噎住的患者除用上述办法外，可采取用手指掏出或夹出堵塞食物的办法。不论是大人或小孩，均取侧卧位，以食指或食指及中指沿喉咙的内壁伸入喉咙深处，掏出或夹出食物。只要使喉咙与堵塞的食物之间保存一点空隙，就能保持呼吸，也就能保住生命。
